ADHD는 무엇이고, 음식섭취가 어떤 역할을 하는 것일까요

주의력 결핍 과잉행동 장애 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD) 는

말그대로 주의력이 없고, 참을성이 부족하며, 과잉된 행동을 보이는 것을 특징으로 합니다

여러 요인들이 이 장애의 발생에 영향을 주는데

아직 명확한 원인은 설명할 수 없고, 유전적인 요인이 있지 않을까 추정하고 있습니다

ADHD는 학문적인 성취나 조직생활에서의 성과에 영향을 미치기 때문에

그 사람의 인생에서 아주 중요한 문제입니다

아직 ADHD를 치유하는 방법이 없기때문에, 증상 관리를 목적으로 여러 치료가 이루어 집니다

가장 많이 이루어지고 있는 치료는 행동치료와 약물치료입니다.

하지만 최근에는 음식관리에 대한 연구가 많이 이루어지고 있죠

ADHD 에 대한 몇가지 음식 제한식이요법

(발번역인데요..^^;; 원문은.. The few Foods Elimination Diet for ADHD 입니다 ^^)

전체적으로는 이유식을 하는 방법과 원칙적으로 같습니다

알러지음식을 가려내는 방법과도 유사하구요

1) 배제기 (제한기)

1~5주 동안 행동장애를 보이지 않는 것으로 간주되는 음식들을 위주로 식사를 진행합니다

만약에 증상들의 호전이 있다면 다음 단계로 넘어갑니다

2) 도입기

3~7일마다 증상을 일으킬 것으로 생각되는 음식들을 추가합니다

만약에 그때 증상이 악화가 되면, 그 음식에는 '과민하다'고 체크해두시면 됩니다

3) 치료

이렇게 어느정도 음식들이 체크가 되면, 식사계획 (식단)을 만듭니다

12개의 논문에서 이러한 식사조절 방법 (음식제한 식이요법)의 효과에 대해 연구하였습니다

이 중 5개의 논문은 비대조군실험이었고, 7개의 논문은 무작위 대조군실험이었습니다

11개의 논문에서 50~82%의 증상 개선을 보인것으로 보고되었고

1개의 논문에서는 24%의 증상 개선이 이루어졌다고 보고되었습니다

심지어 어떤 어린이들의 경우에는 [배제기(제한기) - 식이요법의 1단계] 에서 50%의 

증상개선효과를 보였다고 합니다

거기다가 많은 어린이들이 두통, 복통, 발작, 근육통, 비강증상(nasal symptom)이 감소하였습니다

그리고 부모들도 아이들이 악몽으로 깨는 등의 수면 문제가 개선되었다는 ​진술을 하였다고 합니다

2012년 보고된 리뷰논문에서는 전체적인 효과크기 (effect size)가

일반적인 ADHD 약물 (Ritalin 이나 Concerta)의 효과크기와 유사하다는 결론이 나왔습니다

모든 아이들에게 의미가 있다고 보장할 수는 없지만 적지않은 비율의 어린이들이

효과를 볼 수 있을 것으로 보이는 방법입니다

제한식이요법 때에는 어떤 음식을 먹어야 하나

1~4주간은 아래에 적은 음식들만 먹어야 합니다

혹 증상의 개선을 느낄 수가 없어서 식이요법 시작 1~2주만에 포기하고 싶을 수도 있겠지만요,

호전 반응이 오는 시기는 개인 편차가 있기 때문에 어떤 사람은 첫 3일만에 반응이 오기도하고

어떤 사람은 2주가 지나서도 개선되는 반응이 없는 경우도 있기때문에 포기하시면 안된다고 합니다

제한식이요법은 통상적으로 2~5개의 단백질원, 2~3개의 탄수화물원, 1~2개의 지방공급원

2 가지 유형의 과일과 다양한 마실 것들과 야채로 구성됩니다

(아래에 적어드리는 것들은.... 외국의 기준이라.. 우리나라 실정에는 맞지 않을 수 있지만.. 참고해주세요)

단백질 : 소고기, 양고기, 닭고기, 칠면조

탄수화물 : 쌀, 감자, 고구마

지방 : 해바라기유, 유채씨유

과일 : 잘 익은 배와 바나나

녹색 채소 : 양배추(brussels sprouts), 시금치, 죽순, 브로콜리, 아스파라거스, 오이 등

기타 채소 : 버섯류, 콜리플라워, 양파, 파, 마늘, 무, 호박, 비트, 뿌리채소 등

양념류 : 쌀식초, 발사믹 식초, 요오드 소금, 강황, 카레가루, 바질, 오레가노, 파슬리, 로즈마리, 타임 등

마실 것 : 강화 쌀우유, 탄산수, 차 (바닐라, 페퍼민트, 계피, 과일, 감초 제외), 배주스, 집에서 만든 쥬스와 스무디

기타 음식 : 타피오카, 쌀겨, 쌀가루, 전분, 베이킹소다, 베이킹 파우터, 애로루트, 생강

어떤음식을 피해야 할까요? 

이런 제한식이요법의 지침을 따르기가 어려울 수 있습니다

이럴 때에는 아래 8가지 알러젠들을 피하는 것도 차선책이 될 수 있습니다

우유 / 밀 / 계란 / 땅콩 / 견과류 / 조개류 / 생선 / 콩

입니다. 특히 우유와 밀은 가장 흔한 항원이 될 수 있습니다.

귀리, 오렌지, 옥수수, 초콜렛, 계피, 감초, 토마토, 돼지고기도 ADHD를 악화시키는 경우가 있습니다

피해야 할 식품첨가제

피해야 할 게 참 많죠? 식품첨가제까지... ^^;;

이러한 식품첨가제 중에는 과잉행동을 야기하는 것으로 보여지는 것들이 있습니다

때문에 가능하면 섭취를 제한하는 것이 좋겠죠

방부제 : BHA (butylated hydroxyanisole) / BHT (butylated hydroxtoluene) / TBHQ (tertiary butylhydroquinone)

인공색소 : Red3 (Erythrosine) / Red10 (Azorubine) / Red18 (Ponceau 4R) / Red40 (Allura red)

             Yellow5 (Tartrazine) / Yellow6 (Sunset yellow) / Yellow10 (Quinoline yellow) 

             Green3 (Fast green) / Blue1 (Brilliant blue)

누구에게 더 효과적일까요

연구에 의하면 아래에 서술하는 문제를 가진 청소년이나 어린이가 

제한식이요법에 대한 반응이 더 좋은 것으로 나타났습니다

각종 알러지질환을 가지고 있는 경우

아토피 피부염이나 아토피에 준하는 상황

수면장애

과민성 (Irritability)

빈번한 음식갈망

편두통 가족력

모두에게 효과가 있는 방법은 아니라는 점은 명심해야 합니다

이 제한식이요법이 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다

일단 지키기가 어렵습니다. 특히 처음 3일은 정말 지키기가 힘들기 때문에 많은 사람들이 포기한다고 합니다

계다가 이 식이요법은 ADHD에 영향을 주는 음식을 제한하는 방식이기 때문에 4주 이상 따라하기가

쉽지가 않습니다. 또한 이런 음식제한을 장기간 할 경우 영양결핍이나 다른 문제를 야기할 수도 있기때문에

영양소의 구성을 잘 파악하면서 식이를 진행해야 합니다

실제 연구를 보면 이 식이를 잘 지키면 50% 이상의 사람들이 증상의 개선을 보이지만

나머지 사람들은 간단히 말해서 반응이 없는 경우도 있다고 합니다

하지만 몸에 좋지 않은 음식을 피하는 식이요법을 진행하는 것은

어찌 보면 꼭 ADHD 때문이 아니라도 여러 질환들을 예방하는 차원에서 의의가 있기때문에

영양결핍만 교정할 수 있다면 한번 정도는 강하게 마음먹고 진행해 볼 가치가 있다고 생각합니다

제일 앞에 이야기한 것처럼...

한 사람의 인생이 달린 문제이기 때문이죠